何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小:肺结节的直径通常小于3厘米。小于5毫米的结节通常被认为是良性的,但如果结节大于8毫米,则需要进一步评估。
2.边缘特征:良性结节通常边缘清晰、平滑,而恶性结节可能表现出毛刺状、不规则或模糊的边缘。
3.密度:结节的密度是另一个关键因素。钙化的结节多为良性,而不均匀密度可能提示恶性病变。
4.形态:圆形或椭圆形的结节往往是良性的,分叶状或者有分隔的结节则需警惕恶性可能。
5.生长速度:快速增长的结节更倾向于恶性。良性结节通常在两年内不会显著变化,而恶性结节可能会在几个月内增大。
6.位置:位于肺尖或中央的结节可能更需仔细观察,因为这些部位有较高的恶性发生率。
正确识别肺结节的影像特征可以帮助判断其良恶性,从而指导临床决策。影像学虽能提供重要信息,但最终诊断仍可能需要结合患者临床表现及必要的活检结果。