新冠病愈后出现肺结节的病例占比是多少

2025-01-04
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:新冠肺炎康复后出现肺结节的病例虽较少见,但在部分患者中确实存在,具体比例因研究人群、感染程度以及观察方法不同而有所差异。现有研究显示,新冠肺炎患者病愈后出现肺部影像学异常(包括肺结节)的比例约为10%~30%,但明确为肺结节的比例通常低于5%。

1.肺结节是指肺组织内直径小于3厘米的局灶性圆形或类圆形的影像学异常。在新冠肺炎患者中,肺结节可能是由病毒感染引发的局部炎症、纤维化或者血管痉挛导致。

2.根据一项针对500余名新冠肺炎康复者的随访研究,其中约25%的患者在康复3个月后仍可观察到肺部影像学变化,包括磨玻璃影、网格状改变等,其中不到5%的患者被诊断为肺结节。

3.一些研究表明,重症或危重型新冠患者更容易出现肺部长期损伤,包括肺纤维化和结节。轻症患者中发生肺结节的可能性极低。

4.对于肺结节的临床意义,需要结合其大小、数量及动态变化情况综合评估。大多数小于6毫米的孤立性肺结节是良性的,并不需特殊处理,但需要影像学随访。如果结节持续增大或伴有其他异常表现,应尽早进一步检查。

肺结节通常无需过度担忧。但康复后应定期进行胸部CT复查,特别是重症患者,建议关注肺部健康状态,及时发现和管理可能的长期并发症。

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