陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
心脏功能受损是最根本的原因。例如,冠心病、心肌梗死、心肌病、高血压等均可造成心脏收缩或舒张功能的下降,从而无法有效泵出血液。
药物依从性差也是一个重要因素。如果患者未按医生处方规律服药,会影响治疗效果,导致病情反复甚至恶化。
另外,合并症比如糖尿病、肾功能不全、贫血等,也会加重心衰症状,使其更难控制。
生活方式方面,不良的饮食习惯、高盐饮食以及缺乏运动都会对心脏健康产生不利影响,进一步加剧心衰。
心理压力和精神因素也不可忽视,焦虑、抑郁等情绪问题可能诱发或加重心衰症状。
针对顽固性心衰的治疗,需要个体化管理,包括优化药物治疗、调整生活方式、积极处理合并症等。在某些情况下,可能需要进行介入治疗或手术,如心脏再同步化治疗、植入心脏辅助装置等。