王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.糖尿病肾病分为五期,第三期也称早期糖尿病肾病或临床前期,此时微量白蛋白尿开始出现,但尚未发展到严重肾损伤。此期的特征常包括尿中微量白蛋白排泄率持续增加(30-300mg/24h),但血清肌酐水平可能仍在正常范围内。
2.在第三期,通过有效的糖尿病管理和生活方式改变,如血糖控制、血压管理以及饮食调节,可以阻止或延缓病情进展。患者可能会接受药物治疗,如使用ACE抑制剂或ARB类药物,这些药物有助于降低尿蛋白水平并保护肾功能。
3.定期监测是关键,包括每3-6个月进行一次尿白蛋白/肌酐比值检查和肾功能评估,确保任何变化能及时发现和处理。
通过这些措施,部分患者在第三期能够长期保持相对稳定的状态,避免迅速进展至更严重的肾病阶段。此时需特别注意继续遵循医嘱,坚持良好的生活习惯和定期随访。
