刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.解剖复杂性:胃窦位于胃的下部,接近幽门和十二指肠,因此手术需要处理与这些结构相关的血管和神经。特别是胃的供血主要来自腹腔动脉及其分支,手术过程中需要仔细分离和保护这些血管。
2.手术范围:通常为了彻底切除癌组织,需要进行远端胃部分切除或根治性胃切除,这包括部分或全部胃的切除,以及附近淋巴结的清扫,以降低癌症复发风险。这种广泛的切除范围增加了手术的复杂性。
3.消化道重建:手术后需要重建消化道通路,这是手术的一大挑战。常见的方法有毕尔罗特I式、毕尔罗特II式或Roux-en-Y式吻合,每一种都有不同的技术要求和潜在并发症。
4.术后并发症风险:包括出血、感染、吻合口漏和消化不良等问题。术后的营养吸收障碍也需要特别关注和管理。
手术成功依赖于外科医生的经验和技术水平,同时术前评估和术后护理也是影响手术效果的重要因素。综合考虑这些方面,胃窦癌手术的成功与否不仅取决于手术本身,还受患者整体健康状态和术后恢复能力的影响。
