吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
乌蛇胆具有清热解毒、祛风通络、镇痉止痛、明目退翳、化痰止咳的功效,主要用于治疗风湿痹痛、惊痫抽搐、目赤翳障、咳嗽痰多等病症。
乌蛇胆性寒,味甘微苦,能有效清除体内热毒。对于因热毒引起的疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮等症状,取干品0.5-1克研末冲服,或外用调敷患处,每日2次,连续使用3-5天可减轻炎症反应。现代药理研究显示,其成分对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有抑制作用。
乌蛇胆善于祛除经络中的风邪,改善气血运行。适用于风湿性关节炎、类风湿关节炎引起的关节疼痛、屈伸不利,常用量1-2克,入丸散或泡酒服用,每日1次,疗程14-21天。临床观察发现,配合威灵仙、独活使用可增强效果。
乌蛇胆具有显著的抗痉挛和镇痛作用。对于小儿惊风、破伤风引起的抽搐,成人癫痫发作时的痉挛,取0.3-0.6克研末灌服,每4-6小时1次,症状缓解后停药。动物实验证实,其提取物能延长戊四氮致惊厥潜伏期。
乌蛇胆能清肝火、退目翳。治疗肝火上炎所致的目赤肿痛、视物模糊、翳膜遮睛,取0.5-1克与菊花、决明子同煎,每日1剂,分2次服,连续7-10天。眼部外用需稀释后滴眼,每日3次,每次1-2滴。
乌蛇胆可稀释痰液、缓解咳嗽。适用于肺热咳嗽、痰黄黏稠难咳者,取0.5-1克与川贝母、瓜蒌配伍,研末冲服,每日2次,疗程5-7天。注意虚寒咳嗽者不宜使用。
使用乌蛇胆需注意:孕妇禁用,因寒性成分可能引起子宫收缩;脾胃虚寒者慎用,表现为腹泻、腹痛者应避免;过敏体质者首次使用需从极小剂量开始;不宜与辛辣、油腻食物同服;鲜蛇胆需经专业处理去除毒性成分,不可直接生食;儿童用量需根据体重严格调整;长期使用超过30天可能影响消化功能;肝肾功能不全者应在医生指导下减量;存放需密封防潮,置于阴凉干燥处;出现皮疹、恶心等不良反应应立即停用并就医。乌蛇胆作为传统中药,需在中医辨证论治后使用,不可自行套用症状。
