侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼睛疲劳首选不含防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液，而非网红眼药水或抗生素眼药水。核心在于缓解干涩、促进泪膜稳定，而非依赖药物成分。具体选择需根据症状严重程度、使用频率及是否佩戴隐形眼镜来调整。
这是最常用的治疗性人工泪液，浓度为0.1%至0.3%。对于轻度眼疲劳，0.1%浓度每日使用3至4次，每次1滴，能有效润滑眼球表面。对于中度干涩，0.3%浓度可提供更持久的保湿效果，但可能引起短暂视物模糊，需闭眼休息1分钟。该成分可促进角膜上皮修复，适合长期使用，但开瓶后需在4周内用完。
作为另一种人工泪液，其黏附性较强，能在眼表形成保护膜。每日使用2至4次，每次1滴，特别适合因长时间看屏幕导致的蒸发过强型干眼。该药物不含防腐剂，单剂量包装更安全，但部分使用者可能感觉轻微刺痛，持续数秒后可缓解。
针对泪液分泌不足型眼疲劳，该成分能降低泪液表面张力，稳定泪膜。推荐每日使用3至6次，每次1滴。需注意，如果同时使用其他眼药水，应间隔至少5分钟，以免稀释药效。对于佩戴软性隐形眼镜者，需选择标注“可用于隐形眼镜”的型号，否则可能吸附镜片上的蛋白沉积物。
仅适用于伴有眼部炎症反应的眼疲劳，如眼红、灼烧感。常用药物包括普拉洛芬滴眼液，每日使用3至4次，每次1滴。但该类药物可能引起角膜上皮点状脱落，连续使用不应超过2周，且需在医生指导下进行。自行滥用可能导致眼压升高或过敏。
如含珍珠粉、冰片的复方制剂，仅作为辅助选择。这些成分可能通过清凉感暂时缓解不适，但缺乏大规模临床证据支持其治疗眼疲劳。每日使用不超过3次，每次1滴，且需警惕冰片成分可能刺激角膜，导致流泪或畏光。
如含萘甲唑啉的网红眼药水，仅能暂时收缩结膜血管，缓解眼红。这类药物每日使用不得超过4次，每次1滴，连续使用不应超过3天。长期使用会导致停药后反弹性充血，甚至诱发药物性结膜炎，加重眼疲劳症状。
眼疲劳的缓解还需配合行为干预：每工作45分钟，远眺10分钟；保持屏幕距离50至70厘米，低于视线15至20度；使用加湿器将环境湿度维持在40%至60%。如果使用上述眼药水1周后症状无改善，或出现视力下降、眼痛、畏光，需立即就医排除干眼症、结膜炎或青光眼。眼药水仅是临时工具，根本在于调整用眼习惯。