郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发生率:腰椎关节血管瘤是最常见的椎体良性肿瘤,占所有脊柱肿瘤的11%。大多数病例是在影像学检查中偶然发现的。
2.解剖部位:血管瘤常发生在胸椎和腰椎区域,尤以12个胸椎和5个腰椎为多见。单一椎体受累占绝大多数,然而也有多发性病例。
3.临床表现:大多数腰椎关节血管瘤无明显症状,不影响生活质量。但若血管瘤较大,可能压迫脊髓或神经根,引起背痛、下肢麻木或肌肉无力等症状。
4.诊断方法:影像学是主要诊断手段。MRI(磁共振成像)可清晰显示血管瘤的特征,如高信号强度和蜂窝样改变。CT(计算机断层扫描)有助于评估骨质破坏情况。
5.治疗方案:对于无症状患者,通常无需干预,仅需定期随访。若出现症状,治疗选择包括放射疗法、经皮椎体成形术或手术切除。其中,经皮椎体成形术适用于缓解疼痛和稳定椎体结构。
尽管腰椎关节血管瘤通常无害,但一旦出现症状,应及时寻求医疗建议,确保早期干预和适当管理。