胎盘早剥的治疗原则是什么

2025-03-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:胎盘早剥的治疗原则主要包括控制出血、监测母婴生命体征和视情况进行终止妊娠。胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿分娩前部分或全部从子宫壁剥离的情况,具有一定的危险性。

1.严重程度评估:胎盘早剥按照严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度早剥可能只是少量阴道流血且无明显疼痛;中度和重度则可能表现为大量出血、剧烈腹痛及胎动减少或消失。

2.控制出血:对于轻度胎盘早剥,通常可以通过卧床休息和对症支持治疗来控制出血。如果患者出现中度或重度出血,则需要紧急处理,其中可能包括静脉输液、纠正凝血功能异常以及输血等措施。

3.监测和支持:密切监测母体的血压、心率、尿量以及血红蛋白水平,同时监测胎儿心率以判断胎儿健康状况。如果发现胎儿窘迫或母体生命体征不稳定,需要迅速采取进一步行动。

4.终止妊娠:根据孕周、胎儿状况以及母体情况决定是否需要终止妊娠。在中晚孕阶段,如果胎儿存活且病情允许,可能选择紧急剖宫产;对于已足月或胎死宫内的情况,通常会尽快终止妊娠以保护母体安全。

胎盘早剥的处理需根据病情的严重程度和孕妇具体情况进行个体化决策,及时就医和充分沟通对于确保母婴健康至关重要。

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