王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.发生概率:吻合口瘘通常发生在手术后的前几天到两周内,但仍有观察到在术后一个月甚至更长时间发生的病例。具体概率因手术类型、患者个体差异和医院经验而异。
2.影响因素:
手术技术:吻合口的缝合技术和位置对瘘的发生率有重要影响。
患者因素:营养状态不良、糖尿病、吸烟、肥胖等均会增加并发症风险。
辅助治疗:术前或术后的放疗和化疗可能会增加吻合口愈合的难度。
3.症状表现:如果发生吻合口瘘,可能会出现腹痛、发热、白细胞增高、下腹部压痛或体征异常等表现。
4.检测和诊断:临床医生可通过影像学检查如CT扫描和造影检查,以及实验室检测来确认是否存在吻合口瘘。
5.处理方法:根据瘘的严重程度,处理方案包括保守治疗、重新手术干预和引流等措施。
对于直肠癌术后患者,注意监测术后恢复情况,在出现异常症状时及时就医,以便及早发现和治疗可能的并发症。