史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.细菌性角膜炎:通常首选抗生素眼药水,如左氧氟沙星、莫西沙星等广谱抗生素滴眼液。这些药物通过抑制细菌的生长和杀灭细菌,有助于控制感染。使用频率通常较高,每15-30分钟滴一次,待症状缓解后逐渐减少频次。
2.病毒性角膜炎:常见的是单纯疱疹病毒感染引起的角膜炎。可以使用抗病毒眼药水,例如更昔洛韦滴眼液或阿昔洛韦滴眼膏。这类药物通过抑制病毒复制来减轻损害,同时可能需要配合全身抗病毒药物。
3.真菌性角膜炎:可选用抗真菌眼药水,例如两性霉素B或纳他霉素滴眼液。这类感染较为顽固,治疗周期可能较长,需严格按照医生建议用药。
4.阿米巴原虫性角膜炎:主要与佩戴隐形眼镜不当有关。可使用含聚六亚甲基双胍成分的消毒剂或以氯己定为基础的药物,但这种类型的感染治疗复杂且需联合多种药物。
5.非感染性角膜炎:如干眼症相关的角膜炎,人工泪液或玻璃酸钠滴眼液是主要治疗药物。如果有明显炎症反应,可短期使用类固醇滴眼液(如氟米龙)缓解症状。
角膜炎治疗过程中切勿自行购买药物,应尽早就医明确感染类型,避免延误病情导致视力永久受损。