陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心肌损伤:心肌梗死是由于冠状动脉阻塞,导致部分心肌缺血坏死。受损的心肌无法有效收缩,使得心脏的泵血能力下降,从而减少心输出量。这会直接导致动脉血压下降,因为心脏无法将足够的血液泵出到体循环中。
2.心室功能障碍:心肌梗死常伴有心室功能的显著下降,尤其是在左心室。这种功能障碍进一步削弱了心脏的泵血作用,使得每搏心输出量降低。
3.交感神经系统反应:在心肌梗死发生后,机体会启动交感神经系统作为代偿机制,试图通过加快心率和收缩外周血管来维持血压。这种代偿机制在严重心肌损伤时可能不足以逆转血压下降。
4.心源性休克:在一些严重的情况下,心肌梗死会导致心源性休克,这是由心脏泵功能极度衰竭引起的低血压状态。在这种情况下,尽管机体极力进行代偿,但全身组织仍然无法获得足够的氧气和营养供应。
心肌梗死引起的血压下降是多因素共同作用的结果,主要涉及心脏泵血功能的减弱和机体的代偿能力不足。在出现心肌梗死症状时,应及时就医,以防止病情恶化。