如何通过心电图解读心动过缓

2025-05-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心动过缓指的是心率低于正常范围(成人为每分钟小于60次),通过心电图可以有效诊断这一情况。心电图在解读心动过缓时,可以通过以下几个方面进行分析:

1.心率:正常成人的心率范围为每分钟60-100次。心动过缓则表现为心率低于60次。如果通过心电图测得的心率低于此标准,则可能存在心动过缓。

2.P波和QRS波:查看P波和QRS波之间的关系有助于判断心动过缓的类型。若P波与QRS波规律出现,说明冲动传导正常,可能是窦性心动过缓;若P波与QRS波之间无规律或比例异常,需考虑房室传导阻滞等病理性原因。

3.PR间期和QT间期:观察PR间期是否延长,以及QT间期是否正常均对判断心动过缓的性质有帮助。延长的PR间期可能提示房室传导阻滞,而QT间期的变化可能涉及其他电解质紊乱或药物影响。

4.节律:评估心律是否规整,若心律不齐需警惕是否存在其他合并症,如心房颤动等。心动过缓伴随不规则心律可能需要进一步检查以明确诊断。

5.其他特征:注意有无ST段、T波的异常,这些可提供有关心脏缺血或电解质异常的线索。

心电图能够提供详细的电活动信息,从而帮助识别心动过缓的潜在原因及其严重程度。在分析心电图时,应结合患者的临床症状和既往病史,因为心动过缓可以是生理性的,也可能是病理性的。必要时,应咨询心脏病专科医生以获得更进一步的评价和管理策略。

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