手术三天后肠梗阻病人排便出现腹痛如何处理

2025-04-17
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:手术后三天出现肠梗阻并伴有腹痛的症状需要予以高度重视,因为这可能意味着术后并发症。以下是处理此情况的一些方法:

1.观察和评估:应首先对病人进行全面的身体检查,特别是观察腹部体征,如是否有膨胀、压痛或反跳痛,进一步确认肠梗阻的严重性。

2.影像学检查:通过腹部X光或CT扫描等影像学检查,可以帮助确定肠梗阻的位置和原因,例如是否存在粘连、肿瘤或者蠕动障碍。

3.支持性治疗:

*禁食*:为了防止肠道进一步受累,通常会建议暂时停止饮食和饮水。

*静脉补液*:通过静脉提供营养和水分,以维持基本代谢需求,同时纠正电解质失衡。

*胃肠减压*:通过鼻胃管吸引胃内容物,以减轻腹部压力和不适感。

4.药物治疗:根据具体情况,医生可能会使用促进胃肠动力的药物,但需在专业指导下使用,以免加重病情。

5.进一步外科干预:如果经过初步处理,症状未得到改善,可能需要进一步的外科手术来解除梗阻,如松解粘连或切除病变部分。

及时识别和处理术后肠梗阻十分关键,延误可能导致严重并发症,例如肠缺血或穿孔。建议手术后密切观察自身状况,并随时与医护人员沟通异常症状。

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