郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.前哨淋巴结是肿瘤从原发部位通过淋巴系统扩散时最先累及的淋巴结。它是肿瘤是否发生淋巴转移的重要指示器,前哨淋巴结的状态对疾病分期和治疗决策具有重要意义。
2.在前哨淋巴结清扫术中,会通过活检检查淋巴结内是否存在癌细胞。如果癌细胞已侵入前哨淋巴结,此时可认为肿瘤发生了局部淋巴转移,通常标记为N+(阳性)状态。这种情况可能提示需要进一步治疗,如化疗、放疗或其他综合性干预措施。
3.如果手术切除的前哨淋巴结经过病理检测未发现癌细胞,则认为没有淋巴转移。这时可以标记为N0(阴性)状态,表明肿瘤尚未扩散到区域淋巴结。
4.前哨淋巴结检测结果不仅影响患者治疗方案的选择,还与预后密切相关。研究显示,对于某些肿瘤类型(如乳腺癌、黑色素瘤等),无淋巴结转移的患者5年生存率显著高于已有转移的患者。
前哨淋巴结清扫手术本身并不直接表示癌症已经转移,其关键在于术后病理检查的具体结果,是区分局限性疾病还是已经发生扩散的重要依据。