龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.早期筛查:建议所有早产儿在出生后4-6周内进行眼底检查,这样能及早发现视网膜病变的迹象。据统计,对于体重低于1500克或孕周不足30周的新生儿,筛查尤为重要,可以显著提高早期诊断率。
2.激光治疗:激光光凝术是目前最常用的治疗方法之一,其原理是通过激光破坏异常增生的血管,从而防止其进一步侵入视网膜中心区。据临床数据显示,激光治疗的成功率可高达70%-80%。
3.抗VEGF药物注射:新生的抗血管内皮生长因子药物,如贝伐单抗,已被用于治疗严重的新生儿视网膜病变。研究表明抗VEGF药物注射可有效抑制异常血管生长,治疗后的视力恢复情况较好。
4.手术治疗:对于已经形成牵拉性视网膜脱离的病例,手术治疗如玻璃体切除术可能是必要的。尽管手术具有一定风险,但在特定情况下,通过手术可以显著改善患者的视力状况。
5.长期随访:即便经过治疗,新生儿视网膜病变的儿童仍然需要定期随访,监控视力发展和可能出现的复发。每年一次的眼科检查有助于及时发现任何潜在问题,从而进行适当处理。
新生儿视网膜病变是可以通过早期筛查、激光治疗、抗VEGF药物注射以及手术等多种方式进行有效治疗的。关键在于早期发现和及时干预,以最大限度地保护患儿的视力。