总胆红素18.38直接胆红素8.04正常吗

病情分析：总胆红素和直接胆红素的水平都偏高，提示可能存在肝脏或胆道问题，需要进一步检查。

1.正常情况下，总胆红素的参考范围通常是0-20微摩尔每升（μmol/L），而直接胆红素的正常范围通常是0-6微摩尔每升（μmol/L）。总胆红素18.38在正常范围内，但接近上限；直接胆红素8.04则高于正常范围。

2.胆红素是红细胞分解后产生的产物，包括未结合的间接胆红素和结合后的直接胆红素。直接胆红素升高常见于肝细胞损伤、胆管阻塞或者某些遗传性疾病，如Dubin-Johnson综合征。

3.总胆红素和直接胆红素同时升高时，可能与肝功能异常有关，如病毒性肝炎、肝硬化或药物性肝损害。同时，也可能与胆道系统问题相关，如胆结石或胆管炎。

建议进行进一步的医学评估和实验室检查，可能包括肝功能全套检测、影像学检查以及其他相关指标，以明确诊断并指导治疗方案。