唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.窦性心动过速:通常由生理因素如运动、焦虑或发热引起,首先需处理其诱因。若需要药物治疗,β受体阻滞剂(如美托洛尔)可能是考虑的首选。
2.阵发性室上性心动过速:腺苷是此类心动过速的首选药物,可迅速终止大多数发作。若腺苷无效或不适用,可能使用钙通道阻滞剂如维拉帕米。
3.房颤伴快速心室反应:控制心室率是关键,常用药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)或钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)。在某些情况下,地高辛也可用于控制心率。
4.室性心动过速:单形性室性心动过速的急性处理首选胺碘酮。对于多形性室性心动过速,如尖端扭转型室性心动过速,利多卡因可能被使用,补充镁剂也是常见措施。
不同类型的心动过速需要针对具体病情选择适当的药物治疗,患者在接受治疗时需密切监测可能的药物副作用及疗效。