唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.窦性心律和室性早搏定义:窦性心律是指心脏正常的节律,由窦房结发出电信号引导心脏跳动。室性早搏是一种心律失常,表现为心室在正常心跳周期之前过早收缩。
2.风险评估:如果室性早搏频繁发生(每小时超过10次)或呈现复杂形式(如多源性早搏),可能增加围手术期心血管事件的风险。这种情况下需要仔细评估,并可能需要推迟手术。
3.健康状态考量:患者的基础心脏健康状况也是重要因素。如果存在心脏病史、心功能不全等问题,室性早搏可能被视为更高风险的征兆。
4.术前准备措施:在决定手术前,通常需要进行24小时动态心电图监测、心脏超声等检查,以全面评估心脏功能。必要时,医生可能建议使用抗心律失常药物或其他干预措施以减少早搏的发生。
5.麻醉考虑:手术类型及麻醉方式选择也需结合心律异常的性质与患者整体情况进行调整。有时需要心脏科专科医生参与评估并制定特别的麻醉方案。
窦性心律室性早搏是否影响手术取决于多个因素,包括早搏频率、形态及患者的心脏健康状况。在手术计划中,应充分评估心脏风险,并做好相应的术前准备和术中管理。