管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术类型:
胃大部切除术:切除胃的部分区域,减少胃酸分泌,从而减轻对十二指肠的刺激。
迷走神经切断术:切断迷走神经的一部分,以减少胃酸分泌。可以结合胃引流手术以促进胃排空。
十二指肠缝合修补术:直接缝合溃疡部位。这种方法适用于急性出血或穿孔的紧急情况。
2.手术过程:
术前准备:包括详细的身体检查、实验室检测和影像学检查。患者需要禁食,并可能接受抗生素预防感染。
麻醉:手术一般在全身麻醉下进行,使患者在整个手术过程中保持无意识状态。
手术操作:根据选择的手术类型,外科医生会通过腹部切口进入胃和十二指肠区域,执行相应的切除或缝合步骤。手术时间通常在1至3小时之间,具体取决于病情复杂程度。
术后护理:术后须监测生命体征,注意防止感染和出血。患者通常需要几天到一周的住院观察,并逐步恢复饮食。
3.风险与并发症:
感染风险:尽管手术环境消毒严格,但仍存在感染的可能性。
出血:手术可能导致术中或术后出血,需要密切监测并及时处理。
消化系统功能变化:如胃排空延迟、吸收不良等。
术后需要严格遵守医嘱,包括服用药物、适当饮食和定期复查,有助于加快恢复及预防复发。