糖尿病黎明现象和苏木杰现象是怎么回事

2024-10-25
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病患者在清晨血糖升高可能是由于黎明现象或苏木杰现象。这两种现象虽然表现相似,但其成因和处理方式有所不同,理解这两者对糖尿病管理尤为重要。

1.黎明现象:

时间:通常发生在凌晨2点至8点之间。

原因:主要原因是夜间生长激素、皮质醇等反调节激素分泌增加,这些激素会促进肝脏释放更多的葡萄糖,导致血糖水平升高。

发生频率:多见于1型和2型糖尿病患者。

应对措施:可通过调整胰岛素剂量或注射时间来控制,或者采取低碳水化合物晚餐以减少夜间血糖波动。

2.苏木杰现象:

时间:也通常发生在凌晨,但多集中在3点至5点之间。

原因:主要因夜间胰岛素过量或过少导致低血糖,随后机体通过释放大量糖原储备来应对低血糖,结果引起血糖反跳性升高。

发生频率:主要见于1型糖尿病患者。

应对措施:建议在睡前监测血糖,若发现有低血糖趋势,可适当减少胰岛素剂量或进食少量碳水化合物。

注意:监测夜间血糖变化对区分这两种现象非常重要。使用连续血糖监测设备能够提供更详细的数据,从而制定更加精准的治疗方案。

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