沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.黎明现象:
时间:通常发生在凌晨2点至8点之间。
原因:主要原因是夜间生长激素、皮质醇等反调节激素分泌增加,这些激素会促进肝脏释放更多的葡萄糖,导致血糖水平升高。
发生频率:多见于1型和2型糖尿病患者。
应对措施:可通过调整胰岛素剂量或注射时间来控制,或者采取低碳水化合物晚餐以减少夜间血糖波动。
2.苏木杰现象:
时间:也通常发生在凌晨,但多集中在3点至5点之间。
原因:主要因夜间胰岛素过量或过少导致低血糖,随后机体通过释放大量糖原储备来应对低血糖,结果引起血糖反跳性升高。
发生频率:主要见于1型糖尿病患者。
应对措施:建议在睡前监测血糖,若发现有低血糖趋势,可适当减少胰岛素剂量或进食少量碳水化合物。
注意:监测夜间血糖变化对区分这两种现象非常重要。使用连续血糖监测设备能够提供更详细的数据,从而制定更加精准的治疗方案。