耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.斑块大小:一般来说,超过50%的血管狭窄就可能对血流产生显著影响。0.6厘米的斑块大约相当于20-30%的狭窄,这在绝大多数情况下还不足以导致明显症状或顽固性高血压。但是,如果斑块继续增大,则可能会引起更严重的后果,如脑卒中。
2.斑块性质:斑块可以分为稳定斑块和不稳定斑块。稳定斑块主要由纤维组织构成,较少发生破裂;而不稳定斑块含有大量脂质核心,易破裂,形成血栓,进而导致急性缺血事件。不论大小,不稳定斑块均应特别注意。
3.临床表现:如果有头晕、视力模糊、短暂性脑缺血发作(TIA)等症状,需警惕颈动脉斑块可能已经影响到血流,应及时就医进一步检查。
4.风险因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等均是促进斑块形成和进展的风险因素。控制这些风险因素对预防和延缓斑块进展具有重要意义。
5.影像学检查:通过超声波、CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)等检查,可以更精确地评估斑块的大小、形态及对血流的影响,并帮助医生制定相应的治疗方案。
对于已经发现的颈动脉斑块,应保持健康生活方式,定期监测血管健康情况,同时遵从医生建议进行必要的药物治疗或干预。如果出现任何临床症状,应及时就医,避免严重并发症的发生。