王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.感染因素:
细菌:最常见的病原体是链球菌,尤其是肺炎链球菌。金黄色葡萄球菌、嗜血杆菌和肺炎克雷伯菌也常见。
病毒:流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等均可导致重症肺炎。
真菌:白色念珠菌、曲霉菌和新型隐球菌在免疫功能低下者中易引起重症肺炎。
寄生虫:如弓形虫、肺吸虫等。
2.非感染性因素:
吸入异物:如误吸食物、液体或胃内容物可导致化学性肺炎。
过敏反应:如某些药物或环境中的过敏源引起严重的过敏性肺炎。
放射性损伤:如放疗后的放射性肺炎。
3.宿主因素:
免疫功能低下:如艾滋病患者、接受器官移植者、长期使用免疫抑制剂者。
慢性疾病:如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心力衰竭等患者更易发生重症肺炎。
年龄:老年人和婴幼儿因免疫系统尚未完善或退化,更易患重症肺炎。
4.环境因素:
污染:长期暴露于空气污染、高浓度二氧化硫、氮氧化物等有害气体中会增加重症肺炎的风险。
吸烟:长期吸烟者肺部防御机制受损,患重症肺炎的风险大大增加。
了解这些病因有助于预防和早期诊断重症肺炎,从而采取有效的治疗措施。