王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.无创呼吸机的工作原理是通过施加持续的正压或双水平正压,帮助患者在吸气和呼气时维持气道开放,提高通气效率。在家庭护理、急救和医院中都常见。
2.临床适应症主要包括:慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暂停综合征、急性心源性肺水肿、神经肌肉疾病导致的呼吸衰竭等。对于这些患者,无创呼吸机能够明显改善生命质量和预后。
3.使用无创呼吸机的主要优点在于避免了气管插管相关并发症,如感染、气道损伤等,并且操作相对简便,患者可较快适应。研究表明,无创呼吸机在急性呼吸衰竭中的使用可以降低住院时间和死亡率。
4.但也存在一定的限制和禁忌,例如严重颅脑外伤、意识障碍、不能有效排痰等情况可能不适合使用无创呼吸机。同时,对于面罩密闭性要求较高,长期使用可能出现皮肤压疮等问题。
在医护人员指导下正确使用无创呼吸机,能够显著改善患者的呼吸功能和生活质量,但需注意选择适用人群和定期检查设备及接口的维护情况。