张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肿瘤类型与分期:
浸润性膀胱癌通常指癌细胞侵入膀胱肌层。对于这些肿瘤,标准治疗方案常包括根治性膀胱切除。
对于早期的浸润性膀胱癌(如T2期),局部控制手段如放疗和化疗相结合的保守治疗有时可以成为选择。
2.保守治疗的有效性:
多项临床研究表明,三联疗法(经尿道膀胱肿瘤电切术、全身性化疗、放疗)能在约50%-60%的病例中实现持久的肿瘤控制。
这一组合方法的五年生存率约为50%-60%,与部分根治性膀胱切除的结果相当。
3.患者个体差异:
年龄、合并症、身体功能状态等因素都可能影响治疗决策。
有些患者可能因其他健康问题无法耐受根治性膀胱切除,此时保守治疗或许更为适宜。
4.定期随访与评估:
对于选择保守治疗的患者,需要密切监测,以便及时发现和处理任何潜在复发迹象。
定期进行膀胱镜检查和影像学评估是必要的,以确保肿瘤未再次出现。
浸润性膀胱癌在特定条件下可以通过保守治疗方案来保住膀胱并治愈疾病,但需要根据每个患者的具体情况进行全面评估和个体化治疗方案制定。