何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染性疾病:
细菌性肺脓肿:应用广谱抗生素,如头孢类或氟喹诺酮类,疗程通常为4-6周。
真菌感染:如曲霉菌感染,可使用抗真菌药物,如伏立康唑,疗程依病情严重程度而定。
结核病:需要接受联合抗结核治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,疗程通常为6-9个月。
2.恶性肿瘤:
非小细胞肺癌(NSCLC):手术切除是主要治疗方式,术后可能需要辅助化疗或放疗。
小细胞肺癌(SCLC):一般采用化疗和放疗结合的综合治疗方案。
3.炎症性病变:
特发性肺纤维化:可使用抗纤维化药物如吡非尼酮或尼达尼布,长期监测和随访必不可少。
自身免疫性疾病相关肺病:需要根据具体疾病,如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎,应用糖皮质激素或免疫抑制剂。
4.其他原因:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴感染:需要抗生素治疗,同时加强支气管扩张剂和吸入激素的使用。
遗传性疾病如囊性纤维化:多方面治疗方案,包括抗生素、黏液溶解剂和物理治疗。
治疗过程中应定期进行CT检查,以评估病变的变化和治疗效果。保持健康生活方式,避免吸烟和接触有害物质,对于肺部健康至关重要。