王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.炎症:肺部组织发炎会导致肺音变粗,常见的炎症包括支气管炎和肺炎。支气管炎通常由病毒或细菌引起,表现为咳嗽、咳痰和胸痛;肺炎则表现为发热、咳嗽、呼吸困难和胸痛。
2.感染:各种病原体如细菌、病毒、真菌等可引起肺部感染,从而使听诊时肺音变得粗糙。例如,肺结核病是一种慢性传染病,通常伴有咳嗽、盗汗和体重减轻。
3.慢性阻塞性肺疾病(COPD):这是一个逐渐恶化的肺部疾病,主要表现为气道狭窄和气流受限。典型症状包括长期咳嗽、咳痰和呼吸困难。
4.哮喘:哮喘患者的气道对特定刺激物非常敏感,会引起气道收缩和炎症,从而导致呼吸音异常,肺音听起来也可能变粗。
5.肺纤维化:这是一种肺组织逐渐被纤维组织替代的疾病,结果导致肺功能下降。患者常表现为进行性呼吸困难、干咳和乏力。
6.充血性心力衰竭:当心脏无法有效泵出足够的血液时,可能导致肺部充血,进而影响肺音。这类病人通常表现为呼吸困难、疲劳、脚踝肿胀。
听到双肺音粗需要进一步评估,包括详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查如胸片或CT扫描。如果怀疑感染或炎症,实验室检查也可能帮助明确诊断。早期发现和及时治疗可以改善预后和生活质量。