王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.抗结核药物治疗:
通常采用四联抗结核药物治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。这些药物通过不同的机制抑制结核杆菌的生长。
治疗时间一般为6至9个月,其中前两个月为强化期,需要联合使用四种药物;之后为巩固期,通常使用异烟肼和利福平继续治疗4至7个月。
2.手术治疗:
对于药物治疗效果不佳或合并其他并发症的患者,可能需要手术干预。常见的手术包括肺段切除术、肺叶切除术等。
手术的目的是去除病变部分,减少病菌负荷,提高治愈率。
3.对症支持治疗:
针对症状进行缓解,如咳嗽、咯血等,可能需要使用止咳药、镇痛药、输血等。
营养支持也是关键,增强身体抵抗力,有助于恢复健康。
4.定期监测与随访:
患者在治疗期间需要定期进行胸部X光片或CT扫描,以观察空洞的变化与肺部的恢复情况。
还需定期检查痰涂片和痰培养,以评估病菌的清除情况。
以上方式相结合可以有效控制和治疗肺结核空洞。在治疗过程中需严格遵循医生的指导,避免自行停药或调整药物,以防止耐药性的产生。