胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.在病情稳定期后开始:脑梗塞急性期结束后的康复训练最好在病情稳定期启动,即症状明显好转且无严重并发症时。一般建议在发病后72小时内开始轻度活动,如床上翻身、简单肢体活动。
2.进行低强度有氧运动:以步行为例,每天30分钟,每周至少5次。速度和持续时间应根据耐受程度逐步增加,不宜过度劳累。心率应控制在最大心率的50-70%范围内。
3.加入力量训练:每周进行2-3次抗阻训练,如使用轻量哑铃或弹力带,重点锻炼大肌肉群。每组动作重复8-12次,每次进行1-2组。避免剧烈动作,防止跌倒。
4.关注平衡和协调训练:如站立平衡训练、脚尖走路等,可每天进行10-15分钟。此类训练可以帮助恢复和提高患侧肢体的运动能力和协调性。
5.重视柔韧性训练:通过拉伸和扩展运动,保持关节灵活性和肌肉弹性。例如,手臂、腿部的伸展运动,每次保持15-30秒,每个姿势重复2-4次。
6.配合呼吸训练:深呼吸练习有助于增加肺通气量,改善血氧供给。如腹式呼吸,每次5-10分钟,每天2-3次。
7.遵从安全指导:所有锻炼需在专业人员指导下进行,随时监测患者状态。若出现头晕、胸痛、乏力等症状,应立即停止并就医。
脑梗塞患者的合理锻炼需要个性化调整,安全第一。持续规律的康复训练能有效促进功能恢复,提高日常生活能力。