袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.定义与分类:
不完全脊髓损伤是指脊髓在受伤后仍然保留了一些感觉或运动功能,而不是完全失去。
根据神经功能受损的不同特点,不完全脊髓损伤可以分为前索综合征、中央脊髓综合征、后索综合征和棕-塞卡综合征等类型。
2.症状表现:
感觉功能:部分区域可能会出现感觉减退或异常,如麻木、刺痛。
运动功能:患者可能会有部分肌肉无力或瘫痪,但不至于完全不能动。
自主神经功能:可能影响排尿、排便及性功能,但并非完全丧失。
3.诊断方法:
临床检查:医生会通过详细的体格检查及神经学评估来判断损伤的程度。
影像学检查:包括X线、MRI和CT扫描等,以帮助确定损伤部位和程度。
电生理检查:如体感诱发电位或肌电图,用以评估神经传导功能。
4.治疗与康复:
急性期:主要目标是稳定脊柱、防止进一步损伤,并尽量恢复血流和神经功能。
康复治疗:包括物理治疗、职业疗法和心理支持等,旨在最大限度地恢复功能,提高生活质量。
手术治疗:某些情况下可能需要手术干预,以减压、固定或修复受损的脊柱结构。
不完全脊髓损伤的病情复杂多变,早期诊断和及时治疗对于预后至关重要。尽管患者可能面临长期康复过程,但积极的治疗和支持能够显著提高其生活质量。