袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.白细胞数目增加:病毒性脑炎患者的脑脊液中白细胞数目通常增多,但一般不超过500个/微升,常见在10-200个/微升之间,主要以淋巴细胞为主。
2.蛋白质含量轻度或中度升高:脑脊液中的蛋白质水平通常在50-100毫克/分升之间。这一升高较为温和,不及细菌性脑膜炎显著。
3.葡萄糖水平正常或稍低:相比细菌性脑膜炎,病毒性脑炎患者的脑脊液葡萄糖水平相对较为正常,多数情况下维持在正常范围,即40-70毫克/分升。有些病例可能会出现轻度下降。
4.乳酸脱氢酶活性轻度升高:一些病毒性脑炎患者的脑脊液中乳酸脱氢酶活性可能轻度升高,但并不是所有病例都会观察到这一变化。
5.脑脊液外观清亮:大部分病毒性脑炎患者的脑脊液外观呈清亮或微黄,较少出现浑浊现象,这与细菌性感染有明显区别。
基于以上特征,病毒性脑炎的诊断可以通过脑脊液检测提供重要线索,但需结合临床症状和其他实验室检查结果综合评估。在治疗和管理过程中,应注意早期干预和对症治疗,以提高治愈率和改善预后。
