管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.淋巴结切除的适应症
诊断:当怀疑有感染、炎症、肿瘤或其他病变时,通过切除淋巴结进行病理检查有助于确诊。例如,淋巴瘤、转移性癌症等情况需要通过活检明确诊断。
治疗:在某些情况下,如恶性肿瘤的治疗过程中,为了控制病情或减轻症状,会选择切除受累的淋巴结。
2.手术方式
局部麻醉或全身麻醉:根据切除的部位和手术范围,可以选择局部麻醉或全身麻醉。
开放手术或微创手术:具体选择取决于淋巴结的位置及病变情况。微创手术创伤小,恢复快,但不适用于所有情况。
3.风险与并发症
感染:虽然手术环境无菌,但仍有可能发生术后感染,需要及时处理。
出血:手术过程中可能出现出血问题,术后需密切监测。
神经损伤:部分淋巴结邻近重要神经,手术中需特别小心,以免损伤神经导致功能障碍。
淋巴水肿:尤其是在切除大量淋巴结或重要淋巴结时,可能会影响淋巴液循环,引起淋巴水肿。
4.术后护理
定期复查:术后需定期复查,以了解恢复情况和检查是否有复发迹象。
避免剧烈运动:术后短期内应避免剧烈运动,以防伤口裂开或感染。
保持伤口清洁:遵医嘱进行伤口护理,保持干燥清洁,防止感染。
淋巴结可以切除,并且这种手术在疾病诊断和治疗中发挥着重要作用。术前需详细评估适应症和可能风险,术后应重视护理和定期复查。