肝癌什么情况下可以手术

2024-10-26
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肝癌是否可以手术取决于多个因素,包括肝脏的健康状况、肿瘤的位置和大小以及是否有远处转移。早期发现和局限于肝脏内的肝癌较可能接受手术治疗。

1.肿瘤大小和数量:

单个肿瘤或少数几个小肿瘤(通常不超过3个且直径不超过3厘米)更适合手术。

较大的肿瘤或者多发性肿瘤手术风险增加,效果较差。

2.肝功能:

肝功能良好(Child-Pugh评分A级)的患者手术风险较低,恢复能力较强。

Child-Pugh评分B级及以上的患者则需要谨慎评估,通常手术风险较高,不推荐手术。

3.肿瘤位置:

位于重要血管附近或深层次组织中的肿瘤手术难度较大,风险较高。

较表浅且远离重要血管的肿瘤手术难度相对较低,风险较小。

4.是否有远处转移:

局限于肝脏内无远处转移的肝癌适合手术切除。

已经发生远处转移的肝癌,手术意义有限,多采用其他治疗方法如化疗或靶向治疗。

5.患者整体健康状况:

年龄、其它慢性疾病(如糖尿病、高血压等)也会影响手术的可行性和预后。

健康状况较好的患者能够承受手术带来的应激和术后恢复过程。

手术是治疗肝癌的重要手段,但并非适用于所有患者。需要结合临床检查、影像学评估及实验室指标综合判断,以制定最适合每位患者的治疗方案。

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