管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肿瘤大小和数量:
单个肿瘤或少数几个小肿瘤(通常不超过3个且直径不超过3厘米)更适合手术。
较大的肿瘤或者多发性肿瘤手术风险增加,效果较差。
2.肝功能:
肝功能良好(Child-Pugh评分A级)的患者手术风险较低,恢复能力较强。
Child-Pugh评分B级及以上的患者则需要谨慎评估,通常手术风险较高,不推荐手术。
3.肿瘤位置:
位于重要血管附近或深层次组织中的肿瘤手术难度较大,风险较高。
较表浅且远离重要血管的肿瘤手术难度相对较低,风险较小。
4.是否有远处转移:
局限于肝脏内无远处转移的肝癌适合手术切除。
已经发生远处转移的肝癌,手术意义有限,多采用其他治疗方法如化疗或靶向治疗。
5.患者整体健康状况:
年龄、其它慢性疾病(如糖尿病、高血压等)也会影响手术的可行性和预后。
健康状况较好的患者能够承受手术带来的应激和术后恢复过程。
手术是治疗肝癌的重要手段,但并非适用于所有患者。需要结合临床检查、影像学评估及实验室指标综合判断,以制定最适合每位患者的治疗方案。