脊髓病变怎么诊断

病情分析：脊髓病变的诊断通常通过综合病史、体格检查和辅助检查来完成。

1.病史采集：详细了解患者的症状，包括疼痛、麻木、无力等，明确其发病时间、发展速度以及是否有外伤史或家族病史。

2.体格检查：

神经系统检查：评估肌力、感觉、反射等功能。尤其注意病变部位上下的变化，如上运动神经元损害表现为深反射增强，下运动神经元则表现为肌肉萎缩、无力。

直肠指检：了解括约肌张力，以判断骶髓功能。

3.实验室检查：血液检查可排除感染、炎症等系统性疾病。

4.影像学检查：

磁共振成像（MRI）：是诊断脊髓病变最重要的工具，可显示脊髓结构、病变范围及性质。

计算机断层扫描（CT）：常用于骨性结构的病变，如椎体压缩骨折、椎管狭窄等。

X线片：虽分辨率低，但能初步评估脊柱形态改变。

5.脑脊液检查：通过腰椎穿刺获取脑脊液，检测异常细胞或蛋白水平，以排除感染或炎症性病因。

6.电生理检查：

诱发电位：评估脊髓传导功能。

肌电图：了解周围神经病变情况。

在脊髓病变怀疑时，应尽早就医并进行全面评估，以便及时确诊和治疗。