管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状:
典型症状包括便秘、直肠出血和腹痛。患者可能会在排便时感觉到直肠内有一个肿块,经常伴有排便不尽感。
其他常见症状还包括粘液便、里急后重(排便结束后仍有便意)和偶尔出现的直肠脱垂。
2.影像学检查:
钡灌肠:通过直肠内注入钡剂后进行X线拍摄,可显示直肠内层向内套叠的情况。
排粪造影:此检查让患者在放射线下模拟排便过程,以观察直肠和肛门的动态变化,可以清晰地看到直肠内套叠的过程。
磁共振成像(MRI):提供高分辨率的盆腔和直肠影像,有助于诊断直肠内套叠及其与周围组织的关系。
3.内镜检查:
结肠镜或直肠镜检查:通过内镜可以直接观察直肠内部,发现直肠内有无异常的套叠现象,同时可以进行活检以排除恶性病变。
早期准确诊断对于有效治疗直肠内套叠至关重要,一旦出现相关症状,应及时就医。避免延误可能引发的严重并发症,如肠梗阻和坏死。