肉芽肿乳腺炎怎么回事

病情分析：肉芽肿性乳腺炎是一种罕见的、原因未明的炎症性乳腺疾病，会导致乳腺组织出现慢性炎症和肉芽肿形成。其特征是乳腺内出现非感染性的肉芽肿病变。

1.病因和风险因素：

尚不明确具体病因，可能与免疫反应、激素水平变化、自身免疫相关。

风险因素包括育龄妇女、哺乳期或产后不久的女性，以及存在自身免疫疾病的患者。

2.临床表现：

乳房胀痛或局部疼痛，常伴有红肿热痛等典型炎症表现。

可触及硬结或肿块，部分病例可形成脓肿或瘘管。

部分患者乳头可能出现溢液，但通常无恶性肿瘤的典型症状如皮肤凹陷或橘皮样改变。

3.诊断方法：

临床检查：医生通过体检发现乳腺内的异常硬结或肿块。

影像学检查：超声、乳腺X线摄影（钼靶）或磁共振成像（MRI）有助于排除其他病变。

病理学检查：针吸活检或开放活检对确诊至关重要，可在显微镜下观察到特征性的肉芽肿。

4.治疗方案：

保守治疗：抗生素和消炎药物对于缓解症状有效，但不治本。

激素治疗：糖皮质激素能抑制炎症反应，有助于病情控制，但需考虑长期使用的副作用。

手术治疗：对药物治疗无效或出现并发症的患者，可能需要手术切除受累组织。

肉芽肿性乳腺炎虽然罕见，但需与乳腺癌等其他疾病鉴别，避免误诊和延误治疗。治疗过程中应密切监控病情变化，及时调整治疗方案。