淋巴结结核怎么诊断

2024-10-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:淋巴结结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,诊断通常需要结合临床表现、影像学检查和实验室检测。

1.临床表现:

患者可能出现长期低热、盗汗、乏力等全身症状。

局部症状包括淋巴结肿大、疼痛,有时还会有皮肤发红、溃破流脓等表现。

2.影像学检查:

超声检查:超声对于评估颈部及其他部位的淋巴结肿大具有较高的敏感性。结核性淋巴结常表现为边界不清晰、不规则等特点。

CT或MRI:这些影像技术能够更详细地显示淋巴结的形态、大小和内部结构变化,有助于区分结核与其他类型的淋巴结病变。

3.实验室检测:

结核菌素试验(PPD):即皮肤结核菌素实验,可用于初步筛查,但并不能确诊。

痰液或淋巴结穿刺液的细菌培养:通过从患者痰液或淋巴结穿刺液中分离出结核分枝杆菌,这是确诊结核病的重要依据。

分子生物学检测,如PCR:该方法可以快速、灵敏地检测结核分枝杆菌DNA,提高了诊断效率。

4.病理学检查:

淋巴结活检:通过病理学检查,可以观察到结核性肉芽肿,这是结核病的特征性病理变化。

淋巴结结核的诊断需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查结果以及实验室和病理学检测结果,以便做出准确的诊断。一旦确诊,应积极进行抗结核治疗,并定期随访监测治疗效果。

免费咨询