为什么咳嗽就漏尿怎么办

2024-09-30
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:咳嗽时出现漏尿现象通常是压力性尿失禁的表现,这种情况多见于女性,尤其是在分娩后或绝经后的女性中较为常见。压力性尿失禁的主要原因是骨盆底肌肉的松弛或损伤,使得膀胱和尿道无法有效控制尿液。

1.压力性尿失禁的病因:

骨盆底肌肉松弛:由于年龄增长、分娩等因素,骨盆底的肌肉和韧带可能会变得松弛,从而影响控尿功能。

激素变化:绝经后,体内雌激素水平下降,会导致尿道黏膜萎缩,进一步加剧尿失禁问题。

其他因素:肥胖、慢性咳嗽和便秘等也会增加腹压,从而诱发或加重压力性尿失禁。

2.常见治疗方法:

盆底肌训练:通过凯格尔运动等锻炼骨盆底肌肉,有效增强肌肉力量,从而改善尿失禁症状。建议每天进行3-4次,每次10-15分钟。

生活方式调整:减轻体重、戒烟以减少慢性咳嗽、避免饮用含咖啡因和酒精的饮料,这些措施有助于缓解尿失禁。

药物治疗:某些药物可以帮助增强尿道闭合功能或增加膀胱容量,但需要在医生指导下使用。

手术治疗:对于严重且无法通过保守治疗改善的患者,手术可能是一个选择,如吊带手术可以提高尿道支持,从而改善尿失禁。

3.注意事项:

定期检查:定期进行妇科检查和盆底功能评估,有助于早期发现并及时干预问题。

控制体重:保持健康体重,避免肥胖,因为超重会增加腹腔压力,加剧尿失禁。

保持良好习惯:规律排尿,不憋尿,避免便秘,以减少对盆底肌肉的额外压力。

通过科学的治疗和生活方式的调整,大多数压力性尿失禁患者能够显著改善症状并提升生活质量。

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