沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床表现:
视力问题:晶状体脱位是常见的早期症状,可引发严重的视力问题。
骨骼异常:患者可能有长骨过长、手指细长、胸廓畸形等骨骼特征。
神经系统异常:智力低下、行为问题和癫痫发作等神经系统症状可能出现。
血管病变:血栓形成、动脉硬化等心血管并发症也较为常见。
2.实验室检测:
血液检查:检测血浆中同型半胱氨酸水平,通常显著增高。
尿液分析:通过尿液检测发现高浓度的同型胱氨酸及其代谢产物。
酶活性测试:测定患者体内半胱氨酸合成酶活性的变化,常见于经典型患者。
3.基因检测:
确认患者是否存在CBS基因突变,CBS基因突变是同型胱氨酸尿症主要致病原因之一。通过全外显子组测序或靶向基因测序技术进行检测。
同型胱氨酸尿症的诊断需要结合临床表现、实验室数据和基因检测结果,全面评估患者情况,并及早进行干预和治疗,以减少并发症风险。