沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
使用苯巴比妥等诱导酶药物,可以增加肝脏中UDP-葡萄糖醛酸转移酶的活性,从而促进胆红素的结合和排泄。
使用胆汁酸结合树脂,如考来烯胺,帮助减少胆汁酸的肠肝循环,从而降低血清胆红素水平。
2.饮食调整:
避免高脂肪饮食,因为高脂肪饮食可能会加重肝脏负担,影响胆红素的代谢。
保持均衡饮食,确保摄取足够的维生素和矿物质,以支持肝脏功能。
3.光疗:
尤其在新生儿中,蓝光照射可以有效地将未结合的胆红素转化为可溶性异构体,便于经尿液排出。
4.手术治疗:
在某些情况下,如严重的胆道梗阻或肝脏损伤可能需要进行手术干预以解除梗阻或修复损伤。
5.肝脏保护治疗:
使用保肝药物,如腺苷蛋氨酸(SAMe)等,有助于改善肝细胞的代谢功能和修复肝细胞损伤。
6.其他辅助治疗:
血浆置换或白蛋白输注有助于降低极高的胆红素水平,从而减轻黄疸和其他症状。
在治疗过程中,需要定期监测肝功能指标和胆红素水平,以评估治疗效果并调整治疗方案。同时,应注意避免使用对肝脏有潜在毒性的药物,以防加重肝脏负担。