何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.化疗:化疗是肺癌全身性转移常用的治疗手段之一,通过药物杀死或抑制癌细胞的生长。目前常用的化疗方案包括铂类药物如顺铂和卡铂,联合其他药物如培美曲塞或紫杉醇。化疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发和白细胞减少。
2.放疗:针对特定部位的转移病灶,如骨转移导致的剧烈疼痛或脑转移引起的神经症状,放疗能够有效缓解症状。放疗可以通过计算机断层扫描和磁共振成像精确定位,提高治疗效果同时减少对正常组织的损伤。
3.靶向治疗:针对某些特定基因突变的肺癌患者,靶向治疗药物如厄洛替尼、吉非替尼或奥希替尼可直接抑制癌细胞的生长。这类药物对表皮生长因子受体突变阳性的患者特别有效,其优点在于副作用相对较小,但必须进行基因检测以确定适用性。
4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗在治疗晚期肺癌中显示出良好效果。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统抵御癌细胞,相比传统治疗方法,有望提供更持久的疗效。但免疫治疗也存在潜在的免疫相关副作用,如肺炎、肝炎等。
5.支持治疗:支持治疗旨在改善患者生活质量和缓解症状,包括止痛药、营养支持和心理辅导等。通过个体化的综合治疗,能有效提升患者的舒适度和生存质量。
治疗肺癌全身性转移需结合多种治疗方式,根据患者具体情况制定个性化的综合治疗方案,密切监控治疗效果和副作用,及时调整治疗策略,提高患者的生存率与生活质量。