韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.保守治疗:
药物:非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂可以减少肌肉痉挛。
理疗:物理治疗方法如牵引、按摩、热敷等有助于减轻症状。研究表明,理疗可以有效改善大约70%的轻度和中度患者。
生活方式调整:通过适当运动如游泳、步行加强核心肌肉力量,并避免久坐和过重负荷。
支具:腰围支具可以短期内提供支持和稳定,但不建议长期使用。
2.手术治疗:
指导原则是当保守治疗无效或神经功能受到严重影响时考虑手术。
常见手术方式包括腰椎椎管减压术、椎间盘切除术和脊柱融合术。其中,椎管减压术主要去除压迫神经的骨赘或增生组织。
手术效果因人而异,成功率通常在70%至90%之间,但也可能伴随并发症如感染或内部出血。
在选择治疗方案时,需要结合患者的年龄、总体健康状态以及对生活质量的要求进行综合考量。通常建议先尝试保守治疗,如效果不佳可咨询医生评估手术的必要性。