管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.常见原因:
内痔或外痔:痔疮是肛门处静脉丛扩张所致,内痔通常伴随便血,而外痔可能出现肿块及剧烈疼痛。
肛裂:多由排便时粪便干硬引起的皮肤裂口导致,常伴随刺痛。
肛门周围脓肿:该情况由细菌感染引起,可形成局部红肿热痛,严重时还会伴随发热。
局部刺激:长期腹泻、反复擦拭或使用刺激性清洁剂均可导致肛门肿痛。
其他原因:如肛瘘、直肠脱垂或少见的肿瘤等。
2.快速缓解方法:
温水坐浴:每日2-3次,每次15分钟,37-40摄氏度的温水可以促进局部血液循环,帮助消肿和缓解疼痛。
外用药物:对于轻度炎症或痔疮,可使用含有抗炎镇痛成分的软膏,如马应龙痔疮膏等,但需遵医嘱。
冷敷:如果肛周肿胀明显,可以在症状初期尝试冷敷10-15分钟,以减轻血管扩张和炎症。
调整饮食:增加膳食纤维的摄入,如全谷物、水果和蔬菜;每天保证1500-2000毫升的饮水量,预防便秘。
避免局部刺激:减少久坐时间,避免穿紧身衣物,尤其避免过度清洗肛门以免破坏局部皮肤屏障。
止痛:如果疼痛较重,可根据医生建议服用非甾体类抗炎药物如布洛芬,但不宜长期依赖。
3.注意事项:
若症状超过一周未改善或出现发热、持续性便血等,应及时就医。
不可自行挤压任何凸起的肿块,以免感染加重。
对于急性肛周脓肿或重度痔疮,有时可能需要手术治疗,需尽早寻求专业帮助。
肛门肿胀疼痛虽然常见,但通过科学处理和生活方式调整,多数情况可以得到有效控制或缓解。