肛裂患者可以手动扩肛吗

2025-03-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肛裂患者不建议自行进行手动扩肛,因为这种做法可能导致伤口进一步撕裂、感染或其他并发症。治疗肛裂需要专业的医疗指导,盲目操作可能带来不可逆的后果。

1.肛裂是肛管皮肤层的裂口或溃疡,多由便秘、排便用力过度等原因导致。其主要表现为剧烈疼痛和便血,而这些症状通常会在肛门括约肌痉挛的情况下加重。

2.手动扩肛是一种历史悠久但早已被淘汰的治疗方式。临床上手动扩肛曾用于缓解肛门括约肌痉挛,但这一方法容易损伤肛门黏膜,加重裂口,甚至引发严重的感染或瘢痕性狭窄。目前医学上更倾向于药物治疗、局部护理以及必要时的手术干预。

3.对于轻度肛裂,多数可以通过非手术处理恢复。包括:

使用软化大便的药物如乳果糖,以减少排便时对裂口的刺激。

温水坐浴,每日2-3次,每次15-20分钟,可缓解疼痛,促进血液循环。

局部外用含利多卡因或硝酸甘油成分的药膏,放松括约肌,缓解疼痛。

4.如果肛裂发展至慢性阶段,或伴随持续疼痛和反复出血,需要考虑外科治疗,例如侧位内括约肌切除术,这是一种微创手术,对恢复效果较好。

5.在家庭护理过程中,应避免使用未经医生指导的方法,包括手动扩肛或其他民间偏方,以免适得其反,造成更严重的问题。

肛裂的治疗需根据病情程度采取科学的方法,任何自行尝试的操作都可能增加风险。

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