杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.发生率:大约在20%至30%的类风湿关节炎患者中会出现类风湿结节,这一比例因个体差异和治疗情况而变化。
2.大小和位置:结节的大小一般从几毫米到数厘米不等,多出现在骨突部位或关节附近,常见于肘部、手指关节以及足部。
3.病理特点:主要由坏死组织和慢性炎症细胞构成,属于纤维化病变。结节本身通常无痛,但如果压迫周围组织可能导致不适。
4.风险因素:高滴度类风湿因子、吸烟史、长期高活性的疾病状态是结节形成的高风险因素。
5.治疗方法:一般通过控制类风湿关节炎的整体病情来减少结节的产生,具体包括药物治疗如甲氨蝶呤和生物制剂。对于疼痛或影响功能的结节,也可考虑手术切除。
尽管类风湿结节大多数情况下对生活影响较小,但其存在提示了更高的疾病活动性,因此需要密切监测并合理管理类风湿关节炎。