张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.左侧卧位和重力作用:输尿管是连接肾脏与膀胱的重要通道,结石的移动主要依赖于重力和尿液流动。左侧卧位可能增加左侧输尿管受压,但对于小于5毫米的结石,大多数情况下能够随尿液排出,因此左侧卧位对排石影响不大。
2.疼痛缓解角度:输尿管结石常导致绞痛,疼痛因个体差异有所不同。如果左侧卧位引发或加重疼痛,可尝试右侧卧位或仰卧位,以减少对应部位的压迫感。
3.肾积水风险:较大的结石可能导致输尿管部分或完全梗阻,引发肾积水,进而影响肾功能。如果存在明显的肾积水,左侧卧位可能进一步加重负担,此时应尽量避免该姿势。
4.排石体位疗法:研究表明,某些情况下适当的体位改变有助于促进结石下移。例如,由于输尿管生理弯曲结构,交替采用左侧卧位和右侧卧位可能提高结石排出的几率。
左肾输尿管结石患者在选择卧位时,应以个人的舒适度为准,结合医生的建议。如果出现持续性剧烈疼痛、高烧或尿液异常等情况,应及时就医处理。