输尿管下段结石不痛是否还需治疗

2025-01-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:即使输尿管下段结石不引起疼痛,仍可能需要治疗。结石的存在可能导致潜在的并发症,如尿路梗阻、感染或肾功能受损。

1.输尿管结石的大小是决定是否需要治疗的重要因素。如果结石直径小于5毫米,它可能通过排尿自然排出,无需进一步干预。但大于6毫米的结石通常难以自行排出,可能需要药物或手术治疗。

2.无症状并不代表无风险。虽然没有疼痛,但结石可能引发隐匿性尿路梗阻,长期梗阻可能导致肾积水,甚至肾功能下降。结石还可能成为细菌滋生的温床,增加泌尿系统感染的风险。

3.影像学检查有助于评估结石的位置和对周围器官的影响。使用超声波、CT或X光可以更精确地观察是否存在梗阻或肾积水情况。如果发现肾盂扩张或其他异常,建议尽早治疗。

4.治疗方式包括保守治疗和介入治疗。保守治疗适用于较小结石,包括多饮水、服用α受体阻滞剂促进结石排出。如果结石较大或伴随并发症,可选择体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。

5.日常生活中需要注意饮食和水分摄入,以减少新结石形成的风险。高钙、高草酸盐食物应避免,多饮水可稀释尿液,降低尿液中结晶形成的可能性。

即便没有明显症状,输尿管下段结石的潜在危害不容忽视,应及时就医,在医生指导下选择适当的治疗方案。

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