发布于:2026-06-01
戴春副主任医师
南京市第一医院 临床营养科
体重长期低于正常范围者,增重核心在于让每日摄入热量持续高于消耗热量,并配合抗阻训练与规律作息,而非单纯多吃高糖高脂食物。
1、明确增重目标:体重指数低于18.5属于偏瘦,可先以每月增加1至2公斤为目标,过快增重易增加内脏脂肪堆积风险。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,健康增重应优先增加优质蛋白与复合碳水,而非单纯增加油脂和添加糖。
2、计算热量缺口:普通成年女性每日约需1800至2000千卡,男性约2250至2400千卡。偏瘦者可在原有摄入基础上每日额外增加300至500千卡,相当于一碗米饭加一个鸡蛋加一杯全脂牛奶,分次补充比一次撑饱更易吸收。
3、调整餐次结构:每日安排5至6餐,三顿正餐之外增加两次加餐。正餐中主食占每餐体积约三分之一,蛋白质类食物占四分之一,剩余为蔬菜。加餐可选坚果、酸奶、香蕉、全麦面包等,避免用蛋糕、甜饮料替代,后者升糖快但营养密度低。
4、优先选择高营养密度食物:每100克生花生约含574千卡,每100克奶酪约含328千卡,每100克燕麦约含377千卡。将花生酱涂在全麦面包上、牛奶中加入燕麦和坚果,可在不显著增加饱腹感的前提下提高热量摄入。
5、加入抗阻训练:每周进行3至4次力量训练,每次30至45分钟,重点刺激大肌群。肌肉合成需要热量与蛋白质共同参与,单纯静坐多吃,增加的多为脂肪而非肌肉。训练后30分钟内补充碳水化合物与蛋白质,有助于肌肉修复。
6、保证睡眠与情绪稳定:长期睡眠不足会升高皮质醇水平,促进肌肉分解并抑制食欲。成年人每晚保持7至9小时睡眠。焦虑、抑郁等情绪问题也会影响进食和消化吸收,必要时可至消化科或心理科就诊排查器质性疾病。
7、排查潜在疾病:甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性胃炎、炎症性肠病、肠道吸收不良等均可导致体重偏低。若半年内体重下降超过原体重的5%,或伴随腹泻、心悸、发热,应优先就医检查,而非自行增重。
一项发表于《中华流行病学杂志》2021年的全国性调查显示,中国成人低体重率为6.0%左右,其中部分与能量摄入不足及消化系统疾病相关。增重过程需耐心,肌肉增长以月为单位显现,每周固定时间、固定条件下称重一次即可,不必每日称量。
体重偏轻者增重应依靠持续热量盈余、力量训练和充足睡眠共同作用,单纯依赖高糖高脂饮食难以获得健康体重。若调整饮食与运动3至6个月仍无改善,建议至营养科或消化科评估。
不可以。单纯多吃易增加脂肪而非肌肉,需配合抗阻训练和充足蛋白质,才能让体重与肌肉同步增长。
增重期间需要每天称体重吗?不需要。每日体重受水分和食物残留影响波动大,每周固定时间称一次更能反映真实趋势。
瘦子长胖要先去医院检查吗?是。若半年内体重下降超过5%,或伴有腹泻、心悸、发热,应先排查甲状腺、糖尿病及消化系统疾病。
增重期间可以只吃高热量零食吗?否。蛋糕、甜饮料热量高但营养密度低,应优先选择坚果、奶酪、燕麦、全脂牛奶等食物。
力量训练会让瘦子越练越瘦吗?否。在热量盈余前提下进行力量训练可促进肌肉合成,若热量摄入不足则可能继续消瘦。
本文由戴春医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华流行病学杂志. 中国成人低体重率及相关因素分析. 2021.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南.
[4] 中华医学会消化病学分会. 炎症性肠病诊断与治疗共识意见.
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