什么是脑卒中（中风）？哪些人更容易脑卒中（中风）

脑卒中，俗称中风，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性和出血性两类，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。易患人群包括高血压患者、糖尿病患者、高血脂人群、吸烟饮酒者、肥胖者及有家族史者。以下从定义、危险因素、预防措施三个方面详细说明。

1.脑卒中的定义与分类。

脑卒中指大脑血管突然阻塞或破裂，导致脑组织缺血或出血的疾病。缺血性脑卒中约占80%，由血栓或栓塞引起血管狭窄或闭塞，如动脉粥样硬化导致的颈动脉斑块脱落；出血性脑卒中约占20%，因高血压或动脉瘤致血管破裂，如脑实质出血或蛛网膜下腔出血。急性发作时，脑细胞因缺氧在数分钟内开始死亡，每延迟1分钟治疗，可能损失约190万个神经元，因此时间就是大脑。

2.容易发生脑卒中的人群。

第一，高血压患者：长期血压升高（收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱）会损伤血管内皮，促进动脉硬化，使脑卒中风险增加4-6倍。第二，糖尿病患者：高血糖加速血管病变，糖化血红蛋白每升高1%，缺血性脑卒中风险上升约12%。第三，高血脂人群：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高（≥4.1毫摩尔/升）易形成动脉斑块，堵塞脑血管。第四，吸烟与饮酒者：吸烟使血液黏稠度增加，脑卒中风险升高约50%；每日饮酒超过30克酒精（约两瓶啤酒），出血性卒中风险翻倍。第五，肥胖者：体重指数（BMI≥28）或腹部肥胖（腰围男性≥90厘米、女性≥85厘米）常伴代谢综合征，增加脑卒中风险。第六，有家族史者：直系亲属中有脑卒中史，个人风险升高约30%。此外，房颤患者因心房血栓脱落，脑栓塞风险升高5倍；年龄超过55岁后，每增10岁，脑卒中风险翻倍。

3.脑卒中的预防与早期识别。

预防需从控制基础疾病入手：高血压患者应将血压稳定在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血脂人群应通过他汀药物使LDL-C降至1.8毫摩尔/升以下。生活方式上，每周进行至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳），每日食盐摄入量低于5克，戒烟并限制酒精摄入。早期识别可采用“BEFAST”原则：平衡障碍（Balance）、视力模糊（Eyes）、面部下垂（Face）、单侧无力（Arm）、言语困难（Speech），一旦出现上述任一症状，需立即就医。每早1小时溶栓治疗，可减少约30%的致残率。

脑卒中并非不可防，通过控制血压、血糖、血脂等核心指标，结合健康饮食与规律运动，多数风险可显著降低。出现突发性头晕、肢体麻木、口角歪斜或言语不清时，应第一时间呼叫急救，切勿自行服药或等待观察。