唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.免疫抑制疗法:
类固醇是常用的第一线药物,如泼尼松。其作用机制为减轻炎症反应,从而减少心肌损伤。
针对严重病例,可能需要使用更强的免疫抑制剂如硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯。
在某些情况下,应用生物制剂如抗TNF-α药物也有一定的效果。
2.支持性治疗:
使用β受体阻滞剂和ACE抑制剂优化心功能,帮助控制血压和心率。
利尿剂用于缓解液体潴留引起的水肿和呼吸困难。
必要时可能需要安装心脏装置如起搏器以维持正常心律。
3.针对病因治疗:
如果免疫性损伤与感染相关,则需先解决感染问题。
自身免疫疾病如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎导致的心脏损伤,应通过专门针对这些疾病的治疗来减少心脏损害。
上述不同的治疗方法可以根据患者的具体情况联合使用。早期诊断和及时干预对于改善预后至关重要。定期随访和监测心功能变化也是管理心脏免疫性损伤的重要部分。